Lokale steroider – en smørevejledning

Udarbejdet af
Jacob Peter Tolstrup, læge

Hvad er lokal steroidbehandling?
I daglig tale kaldes lokal steroidbehandling for hormoncremer, men navne som binyrebarkhormoncreme, kortisoncreme og steroidcreme bruges ofte som synonymer.

Lokal steroidbehandling findes i følgende formuleringer:

  • cremer og fedtcremer
  • liniment – også kaldet kutan opløsning
  • lotion
  • salver og fedtsalver

Mange tror fejlagtigt, at lokale steroider er lavet af kønshormoner, hvilket ikke er tilfældet. De er fremstillet af kunstigt binyrebarkhormon, glukokortikoid, som for eksempel er blandet op i en salve eller i en creme. I nogle hormoncremer er der tilblandet bakteriedræbende eller svampedræbende stoffer.
Hormoncremer findes i fire forskellige styrker, gruppe 1 til 4, hvor

gruppe 1 = svagtvirkende
gruppe 2 = middelstærktvirkende
gruppe 3 = stærktvirkende
gruppe 4 = meget stærkt virkende

Hvordan virker lokale steroider?
Lokale steroider virker på cellerne i huden ved at hæmme betændelsen, også kaldet inflammationen. Når inflammationen hæmmes vil

  • hævelse af huden mindskes
  • kløe af huden mindskes
  • rødme i huden mindskes
  • opheling af huden fremskyndes

Hvor bruges lokale steroider?
Lokale steroider skal kun bruges de steder på huden, hvor den pågældende hudlidelse er til stede.

NB! Hormoncremer tilhørende gruppe 2 til 4 er receptpligtige og må kun anvendes efter lægens anvisning.

Hvordan bruges lokale steroider?
Lokale steroider optages forskelligt i huden alt afhængigt af, hvor tyk huden er og hvilken gruppe hormoncremen tilhører.
Smør altid et tyndt lag af hormoncreme på det hudområde, som skal behandles hermed. Der skal kun smøres med den mængde, som svarer til svolvet på en tændstik.
Hvis man har brug for mere fugt, end det som den pågældende hormoncreme giver, kan man med fordel smøre sig med et fugtgivende hudplejemiddel cirka 30 minutter efter brug af den pågældende hormoncreme.

Bivirkninger til behandling med lokale steroider?
Lokale steroider har været anvendt til behandling af mange hudsygdomme siden 1950’erne, hvorfor bivirkningerne er velkendte.
Ved overforbrug eller ved meget langvarig behandling med stærke hormoncremer kan

  • huden atrofiere – blive meget tynd
  • huden få blodsprængninger i de små blodkar

Disse forandringer vil som regel forsvinde, når der ophøres med behandlingen.
Overholdes lægens behandlingsvejledning opstår som regel ingen bivirkninger ved behandlingen.