Patientinformation om behandling med methotrexat

Udarbejdet af Susanne Christau, speciallæge i gynækologi og obstetrik

Hvad er methotrexat?
Methotrexat, MTX, er et stof som påvirker dannelsen af hvide blodlegemer i knoglemarven. MTX skal KUN tages EN GANG OM UGEN

Hvorfor får jeg methotrexat?
Det gives til behandling af en række hudsygdomme, for eksempel lichen planus, lichen sclerosus og psoriasis.

Er der mange andre der få MTX?                                        
Det er et hyppigt anvendt middel. Mange patienter med gigt får f.eks. også MTX.

Hvor lang tid har man kendt methotrexat?
Stoffet er udviklet i 1950’erne.                                            .

Hvilke bivirkninger kan MTX have?                                                

Ikke usædvanlige: Kvalme og uro i maven i forbindelse med tabletindtagelse.

Sjældne: Gulsot, træthed, lys afføring og mørk urin.  Øget lysfølsomhed så solskoldethed kan ses ved let solbestråling. (Ømme) sår i munden. Leverpåvirkning.

Mulige, men meget sjældne: Træthed, bleghed, blodudtrækninger i huden, blod i afføringen eller urinen, tør hoste, kortåndethed, hævelser omkring anklerne. Ardannelse i leveren. Blodmangel. Ardannelse i lungerne. Nyrepåvirkning                                                                    

Hvordan viser bivirkningerne sig, hvis de ikke opdages i tide?                                                                 
Oppustethed, kvalme, rumlen i maven og
tynd afføring.

Hvordan undgår jeg bivirkninger?
Alkohol øger risiko for bivirkninger meget
Man må højest indtage 3 genstande om ugen under behandlingen med MTX.. Man kan sove fra kvalmen, hvis medicin tages før sovetid. Man bør ikke tage mere end 4 Panodiler eller Kodimagnyler om dagen. Man bør ikke indtage sulfapræparater. Man bør ikke tage gigtmedicin uden at sige det. Hvis du får ny medicin af en anden læge, skal du oplyse at du får MTX. Behandling med Folinsyre de dage du ikke tager MTX nedsætter bivirkningerne. (Folimet 1 mg tages de 6 andre dage).

Hvad gør jeg hvis jeg tror jeg har fået bivirkninger?
Stop evt. behandlingen og kontakt klinikken

Må jeg blive gravid, mens jeg behandles med MTX?
NEJ! Stoffet har bl.a været brugt til at fremkalde abort.                                                                  .
Må jeg amme, men jeg behandles med MTX?                      
Nej.

Hvordan skal jeg tage MTX?
Det kan med fordel tages om aftenen, før man går i seng. Tages med et glas vand.

Hvorfor skal jeg have taget blodprøver?
Blodprøverne kan vise om der er tegn på bivirkninger, før disse bliver alvorlige. Det er vigtigt at der tages blodprøver hver måned de første 4 mdr. Intervallet kan være mindre hvis du får en større dosis

Efter 4 mdr. tages prøver hver 6-8. uge.

Hvad skal jeg gøre hvis jeg glemmer at få taget blodprøve?
Blodprøven bør tages snarest.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg glemmer at tage min MTX?
Tage medicinen den næste dag og så fortsætte med den nye ugedag fremover.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg kommer til at tage for meget MTX?
Kontakte klinikken eller egen læge.

Hvor lang tid skal jeg tage MTX?
MTX skal tages i mindst 3 mdr, før man kan afgøre, hvor godt den virker på den enkelte patient. Behandlingen kan vare i op til 2 år.